Various international nursing staff and medical professionals stand confidently in a modern hospital and symbolize the sustainable recruitment of nursing staff from abroad for the German healthcare market.

Im Dienstplan stehen Lücken, die sich mit Bewerbungen aus Deutschland nicht mehr schließen lassen. Zeitarbeit belastet das Budget, offene Stellen erhöhen den Druck auf das Stammteam. Für viele Kliniken und Pflegeeinrichtungen stellt sich deshalb nicht mehr die Frage, whether internationale Rekrutierung sinnvoll sein kann, sondern wie sie rechtssicher und planbar aufgebaut wird.

Der entscheidende Punkt ist die Anerkennung. Eine Pflegekraft kann einreisen und bereits in Ihrer Einrichtung beschäftigt sein, ohne schon als Pflegefachkraft eingesetzt werden zu dürfen. Deshalb müssen Rekrutierung, Anerkennungsverfahren, Aufenthaltstitel, Sprache und Dienstplanung von Anfang an zusammengedacht werden.

Kurz gesagt: Wer Pflegekräfte aus dem Ausland einstellen möchte, muss zuerst klären, welchen Berufsabschluss die Person mitbringt, wie die Anerkennung erfolgt und auf welcher Rechtsgrundlage sie einreisen und arbeiten kann. Für Drittstaatsangehörige kommen insbesondere die Einreise als anerkannte Fachkraft, eine Qualifizierungsmaßnahme nach § 16d Abs. 1 AufenthG oder eine Anerkennungspartnerschaft nach § 16d Abs. 3 AufenthG infrage. Als Pflegefachkraft darf die Person erst eingesetzt werden, wenn die erforderliche Erlaubnis zum Führen der Berufsbezeichnung vorliegt. Kosten und Dauer hängen stark vom Anerkennungsweg, Herkunftsland, Sprachniveau, Bundesland und Leistungsumfang ab.

Pflegekraft aus dem Ausland einstellen – sieben Schritte von der Kandidatenauswahl bis zum Einsatz als Pflegefachkraft in Deutschland

Für wen dieser Leitfaden gedacht ist

Diese Seite richtet sich an Kliniken, Pflegeheime, ambulante Dienste und andere Pflegeeinrichtungen, die internationale Pflegefachkräfte einstellen möchten. Sie erklärt die Arbeitgeberperspektive: Was muss vor der Auswahl geklärt werden? Wann darf die Person einreisen? Wann kann sie im Assistenzbereich arbeiten? Wann zählt sie tatsächlich als Pflegefachkraft? Und welche Aufgaben bleiben bei Ihrer Einrichtung?

TalentOrbit International GmbH vermittelt internationale Fachkräfte und begleitet Arbeitgeber – abhängig vom vereinbarten Leistungsumfang – bei Auswahl, Anerkennung, Einreise und Integration. Wenn Sie vor allem einen Vermittlungspartner suchen, lesen Sie auch unsere Seite zur Personalvermittlung für Pflegekräfte aus dem Ausland.

Pflegekräfte aus dem Ausland einstellen: Ablauf in fünf Schritten

  1. Bedarf und Anerkennungsweg klären. Welche Qualifikation benötigen Sie, für welchen Bereich und ab wann? Gleichzeitig wird geprüft, wie der ausländische Abschluss einzuordnen ist und ob die Anerkennung vor oder nach der Einreise abgeschlossen werden soll.
  2. Kandidatinnen und Kandidaten auswählen. Abschluss, Berufserfahrung, Unterlagen und Sprachstand sollten vor dem Interview strukturiert geprüft werden. Dafür können Sie unseren Leitfaden zur Vorauswahl internationaler Pflegekräfte-Profile nutzen.
  3. Anerkennung und Sprache vorbereiten. Je nach Ausgangslage folgen Gleichwertigkeitsprüfung, Kenntnisprüfung, Anpassungslehrgang oder – bei geeigneten Fällen – ein Verzicht auf die individuelle Gleichwertigkeitsprüfung nach § 40 Abs. 3a PflBG. Parallel wird das erforderliche Sprachniveau aufgebaut.
  4. Einreise und Beschäftigung koordinieren. Arbeitsvertrag, Aufenthaltstitel, Zustimmung der Bundesagentur für Arbeit und gegebenenfalls das beschleunigte Fachkräfteverfahren müssen zum gewählten Anerkennungsweg passen.
  5. Ankommen, qualifizieren und integrieren. Während einer noch laufenden Anerkennung muss der Dienstplan die tatsächliche Einsatzmöglichkeit abbilden. Praxisanleitung, Freistellung, Fachsprache, Wohnung und Einarbeitung sind keine Nebenthemen, sondern Teil des Projekts.

Vertiefend: Unser Rekrutierungsprozess · Verfahrenscheck für Arbeitgeber

Anerkennung ausländischer Pflegekräfte: Wann ist der Einsatz als Fachkraft möglich?

Eine internationale Pflegekraft darf erst dann als Pflegefachkraft eingesetzt werden, wenn die berufsrechtlichen Voraussetzungen erfüllt sind und die Erlaubnis zum Führen der geschützten Berufsbezeichnung erteilt wurde. Die Anerkennung ist deshalb nicht nur ein Dokumentenprozess, sondern der zentrale Faktor für Ihre Personal- und Dienstplanung.

Welche Behörde zuständig ist, richtet sich nach dem Bundesland. Auch Verfahrenspraxis, akzeptierte Nachweise und Bearbeitungszeiten können sich unterscheiden.

Herkunft des Abschlusses Wie die Anerkennung typischerweise läuft Bedeutung für Arbeitgeber
EU, EWR und Schweiz Bei Qualifikationen, die die Voraussetzungen der europäischen Regelungen erfüllen, greift häufig die automatische Anerkennung. Andernfalls kann eine individuelle Prüfung erforderlich sein. In vielen Fällen kürzer als bei Drittstaatsabschlüssen. Sprach- und sonstige persönliche Voraussetzungen für die Berufserlaubnis bleiben dennoch zu erfüllen.
Third countries Regelfall ist eine individuelle Prüfung der Gleichwertigkeit. Werden wesentliche Unterschiede festgestellt, kommen insbesondere Kenntnisprüfung oder Anpassungslehrgang in Betracht. Unter den Voraussetzungen des § 40 Abs. 3a PflBG kann auf die individuelle Gleichwertigkeitsprüfung verzichtet werden. Die Anerkennung muss früh in die Rekrutierungsplanung integriert werden. Unterlagen, Sprache, Qualifizierungsmaßnahme und Einreiseweg beeinflussen sich gegenseitig.

Mehr zum fachlichen Vergleich: Pflegeausbildung im internationalen Vergleich · Pflegefachkräfte aus Kroatien

Welche Voraussetzungen müssen für die Berufserlaubnis erfüllt sein?

  • Berufsqualifikation: Der ausländische Abschluss wird anerkannt oder eine erforderliche Ausgleichsmaßnahme wird erfolgreich abgeschlossen.
  • Deutschkenntnisse: Für Pflegefachkräfte wird in den Ländern regelmäßig ein Nachweis auf B2-Niveau verlangt; Details richten sich nach der zuständigen Stelle.
  • Health suitability: Sie wird in der Regel durch ein ärztliches Zeugnis nachgewiesen.
  • Personal reliability: Erforderlich sind die von der zuständigen Behörde verlangten Nachweise, etwa Führungszeugnis oder entsprechende Bescheinigungen aus dem Herkunftsland.

Defizitbescheid: Kenntnisprüfung oder Anpassungslehrgang?

Stellt die Anerkennungsbehörde wesentliche Unterschiede zwischen der ausländischen Ausbildung und dem deutschen Referenzberuf fest, beschreibt der Bescheid, was noch ausgeglichen werden muss. Für Arbeitgeber ist dieser Zeitpunkt besonders wichtig, weil sich daraus Qualifizierungsbedarf, Freistellung und Einsatzplanung ergeben.

  • Anpassungslehrgang: theoretische und praktische Qualifizierung entsprechend den festgestellten Unterschieden. Die konkrete Dauer und Ausgestaltung richtet sich nach dem Bescheid und der zuständigen Stelle.
  • Kenntnisprüfung: bei Drittstaatsqualifikationen eine Prüfung, mit der die für den deutschen Referenzberuf erforderlichen Kompetenzen nachgewiesen werden. Sie umfasst einen mündlichen und einen praktischen Teil.
  • Eignungsprüfung: kann bei EU-/EWR-/Schweiz-Qualifikationen relevant werden, wenn die automatische Anerkennung nicht greift. Sie bezieht sich auf die festgestellten Unterschiede.

Bei Drittstaatsabschlüssen eröffnet § 40 Abs. 3a PflBG zusätzlich die Möglichkeit, auf die individuelle Gleichwertigkeitsprüfung zu verzichten und direkt eine Kenntnisprüfung oder einen Anpassungslehrgang zu wählen. Dieser Verzicht ist endgültig. Die Entscheidung sollte daher getroffen werden, bevor Zeit und Kosten in einen ungeeigneten Verfahrensweg fließen.

Vertiefend: Kenntnisprüfung in der Pflege · Defizitbescheid für Pflegekräfte · Recognition of foreign qualifications

Drei Wege für Pflegekräfte aus Drittstaaten

Der Aufenthaltstitel und die Berufsanerkennung sind zwei verschiedene Ebenen. Der Aufenthaltstitel regelt Einreise und Beschäftigung. Die Berufsanerkennung regelt, ob die Person die geschützte Berufsbezeichnung führen und als Pflegefachkraft arbeiten darf.

Drei Wege nach Deutschland für internationale Pflegekräfte: § 18a/18b AufenthG, § 16d Abs. 1 und Anerkennungspartnerschaft nach § 16d Abs. 3

Weg Wann er passt Wichtigste Punkte Einsatz in Ihrer Einrichtung
Anerkennung vor der Einreise
§ 18a AufenthG
Wenn die ausländische Berufsqualifikation anerkannt und die berufsrechtliche Erlaubnis erteilt oder für den Aufenthaltstitel zugesagt ist. Konkretes Arbeitsplatzangebot und die für den Aufenthaltstitel erforderlichen Nachweise. Die aufenthaltsrechtliche Zusage ersetzt nicht die tatsächlich erforderliche Berufserlaubnis für den Fachkrafteinsatz. Als Pflegefachkraft erst nach Erteilung der erforderlichen berufsrechtlichen Erlaubnis.
Recognition in Germany
§ 16d Abs. 1 AufenthG
Wenn für die volle Anerkennung noch eine Qualifizierungsmaßnahme oder Prüfung erforderlich ist. Einreise zum Zweck der Qualifizierung. Die verlangten Deutschkenntnisse müssen zur Maßnahme passen; aufenthaltsrechtlich ist grundsätzlich mindestens A2 vorgesehen. Die Aufenthaltserlaubnis kann für bis zu 24 Monate erteilt und bis zu einer Gesamtdauer von drei Jahren verlängert werden. Nicht als Pflegefachkraft, solange die Berufserlaubnis fehlt. Beschäftigung im Zusammenhang mit dem angestrebten Beruf kann unter den gesetzlichen Voraussetzungen möglich sein.
Recognition partnership
§ 16d Abs. 3 AufenthG
Wenn das Anerkennungsverfahren erst nach der Einreise begonnen und parallel zur Beschäftigung durchgeführt werden soll. Erforderlich sind unter anderem eine im Ausbildungsstaat anerkannte Qualifikation, ein konkretes Arbeitsplatzangebot, mindestens A2-Deutsch, eine schriftliche Vereinbarung über das Anerkennungsverfahren sowie ein Arbeitgeber, der zur Begleitung von Ausbildung oder Nachqualifizierung geeignet ist. Beschäftigung von Beginn an; in reglementierten Pflegeberufen bis zur Berufserlaubnis nur im rechtlich zulässigen Tätigkeitsrahmen, typischerweise als Hilfs- bzw. Assistenztätigkeit.

Anerkennungspartnerschaft in der Pflege: Welche Arbeitgeber kommen infrage?

Bei reglementierten Berufen ist die Anerkennungspartnerschaft für eine Beschäftigung unterhalb des angestrebten Zielberufs nicht bei jedem Arbeitgeber in gleicher Weise möglich. Die Bundesregierung weist für diesen Fall ausdrücklich auf drei Arbeitgebergruppen hin: zugelassene Pflegeeinrichtungen nach § 72 SGB XI, Arbeitgeber kirchlichen Rechts und tarifgebundene Arbeitgeber.

Für zugelassene Pflegeeinrichtungen ist deshalb nicht allein eine Tarifbindung entscheidend. Zusätzlich müssen die allgemeinen Voraussetzungen der Anerkennungspartnerschaft erfüllt sein, insbesondere die Eignung des Betriebs zur Begleitung der Qualifizierung und die schriftliche Vereinbarung mit der Fachkraft. Die Vergütung muss den jeweils geltenden arbeits- und aufenthaltsrechtlichen Anforderungen entsprechen.

Für die konkrete Vertrags- und Einsatzgestaltung sollte vor Abschluss geprüft werden, wie Ausländerbehörde und Bundesagentur für Arbeit den Einzelfall bewerten. Die Anerkennungspartnerschaft ist ein attraktives Instrument, ersetzt aber weder die Berufsanerkennung noch die sorgfältige Einsatzplanung.

Pflegehilfskräfte: eigener Beschäftigungsweg

Für qualifizierte Pflegehilfskräfte sieht § 22a BeschV eine eigene Beschäftigungsmöglichkeit vor. Voraussetzung ist eine nach Bundes- oder Landesrecht staatlich anerkannte Pflegehelferausbildung oder die Feststellung der zuständigen Landesbehörde, dass die ausländische Qualifikation einer solchen Ausbildung gleichwertig ist.

Für Arbeitgeber ist das relevant, wenn der Personalbedarf nicht ausschließlich auf Fachkraftniveau besteht. Die Regelung macht eine Person jedoch nicht automatisch zur Pflegefachkraft; die jeweiligen berufsrechtlichen Anforderungen bleiben getrennt zu prüfen.

Beschleunigtes Fachkräfteverfahren nach § 81a AufenthG

Arbeitgeber können für geeignete Fälle das beschleunigte Fachkräfteverfahren nach § 81a AufenthG anstoßen. Dafür wird mit der zuständigen Ausländerbehörde eine Vereinbarung geschlossen. Die gesetzliche Gebühr beträgt 411 Euro.

Der Vorteil liegt vor allem in der koordinierten Verfahrensführung und gesetzlichen Taktung einzelner Schritte. Für die Anerkennungsstelle gilt im beschleunigten Verfahren grundsätzlich eine kürzere Entscheidungsfrist, sobald die erforderlichen Unterlagen vollständig vorliegen. Auch die Bundesagentur für Arbeit und die Auslandsvertretung sind in engere Fristen eingebunden.

Important: Das bedeutet nicht, dass eine Pflegekraft innerhalb weniger Wochen vollständig anerkannt ist. Muss sie noch eine Kenntnisprüfung oder einen Anpassungslehrgang absolvieren, braucht auch dieser Schritt Zeit. Der größte praktische Zeitgewinn entsteht deshalb durch vollständige Unterlagen und einen Anerkennungsweg, der bereits vor Antragstellung sauber geplant ist.

Mehr dazu: Beschleunigtes Fachkräfteverfahren nach § 81a AufenthG

Wann zählt die internationale Pflegekraft im Dienstplan als Fachkraft?

Einreise ist nicht gleich Anerkennung – und Anerkennung ist der entscheidende Schritt für den Einsatz als Pflegefachkraft. Solange die Erlaubnis zum Führen der Berufsbezeichnung fehlt, darf die Person nicht als Pflegefachkraft eingesetzt werden. Ob und wie sie in dieser Phase bei Fachkraftquoten berücksichtigt werden kann, richtet sich nach dem jeweiligen Landes- und Einrichtungsrecht und sollte mit der zuständigen Stelle geklärt werden.

Für die praktische Planung sollten Sie insbesondere folgende Punkte berücksichtigen:

  • Einsatz im zulässigen Assistenz- oder Hilfstätigkeitsbereich: Aufgaben und Verantwortung müssen zum aktuellen beruflichen Status passen.
  • Practical Guide: Ein Anpassungslehrgang benötigt planbare Anleitung, Dokumentation und gegebenenfalls Kooperation mit einer Pflegeschule oder einem Bildungsträger.
  • Freistellung: Unterricht, Prüfungsvorbereitung, Prüfungen und Behördentermine müssen realistisch in den Dienstplan integriert werden.
  • Sprache: Fachsprachliche Entwicklung sollte parallel zur praktischen Einarbeitung stattfinden.

Einreise, Anerkennung und Fachkrafteinsatz bei internationalen Pflegekräften – zeitlicher Ablauf bis zum Einsatz als anerkannte Pflegefachkraft

Vertiefend: Typische Bedenken von Kliniken bei der Einstellung internationaler Pflegekräfte · Integration of foreign nursing staff

Deutschkenntnisse: B2 ist Berufsvoraussetzung, nicht automatisch Praxissicherheit

Für die Anerkennung als Pflegefachkraft wird in den Bundesländern regelmäßig Deutsch auf B2-Niveau verlangt. Wann der Nachweis vorliegen muss und welche Zertifikate akzeptiert werden, richtet sich nach der zuständigen Anerkennungsstelle.

Für die Einreise nach § 16d AufenthG können niedrigere Sprachkenntnisse ausreichen. Bei einer Anerkennungspartnerschaft werden mindestens Deutschkenntnisse auf Niveau A2 verlangt; gleichzeitig müssen die Sprachkenntnisse zur angestrebten Beschäftigung passen.

Für Arbeitgeber ist die Unterscheidung wichtig: ein B2-Zertifikat ist ein formaler Nachweis, aber noch keine Garantie für sichere Kommunikation im Pflegealltag. Übergaben, Dokumentation, Gespräche mit Angehörigen, Dialekte und medizinisch-pflegerische Fachsprache sollten deshalb Teil der Einarbeitung und Sprachförderung bleiben.

A comparison of recruitment channels

Der Einreiseweg beantwortet nicht die Frage, wie Sie passende Kandidatinnen und Kandidaten finden. Für die Rekrutierung gibt es im Kern drei Modelle:

Recruitment route Advantage Was Arbeitgeber prüfen sollten
Staatliche Programme, z. B. Triple Win Standardisierte Prozesse und definierte Rekrutierungsrahmen. Verfügbare Herkunftsländer, Programmvoraussetzungen, aktuelles Entgeltmodell und Einflussmöglichkeiten bei Auswahl und Zeitplanung.
Private Personalvermittlung Leistungsumfang und Kandidatenprofil können individuell vereinbart werden. Transparenz der Leistungen und Kosten, faire Anwerbung, Verantwortlichkeiten für Anerkennung, Sprache, Einreise und Integration sowie vertragliche Regelungen bei Abbruch oder Wechsel.
Direct recruitment Volle Kontrolle über Ansprache und Auswahl. Eigene Ressourcen für Dokumentenprüfung, Anerkennung, Aufenthalt, Kommunikation mit Behörden, Übersetzungen und Integration.

Wenn Sie private Vermittlung prüfen, vergleichen Sie nicht nur eine Vermittlungsgebühr. Entscheidend ist, welche Prozessschritte tatsächlich enthalten sind. TalentOrbit beschreibt den eigenen Ansatz auf Why TalentOrbit? und auf der Seite Personalvermittlung Pflege.

Westbalkanregelung: kein Ersatz für die Berufsanerkennung

Die Westbalkanregelung nach § 26 Abs. 2 BeschV ist ein besonderer Arbeitsmarktzugang für Staatsangehörige bestimmter Westbalkanstaaten. Sie ist kein Rekrutierungsprogramm und keine Anerkennungsregelung. Wer in Deutschland als Pflegefachkraft arbeiten möchte, braucht weiterhin die erforderliche berufsrechtliche Anerkennung und Erlaubnis.

Kosten: Welche Budgetpositionen Arbeitgeber einplanen sollten

Eine seriöse Gesamtsumme lässt sich ohne konkreten Fall nicht nennen. Die Kosten unterscheiden sich nach Herkunftsland, Anerkennungsweg, Sprachstand, Bundesland, Vermittlungsmodell und danach, welche Aufgaben Ihre Einrichtung selbst übernimmt.

Budgetposition Wovon die Höhe abhängt
Rekrutierung / Vermittlung staatliches Programm, private Vermittlung oder Eigenrekrutierung; vereinbarter Leistungsumfang
Accelerated skilled worker procedure gesetzliche Gebühr: 411 Euro, wenn das Verfahren genutzt wird
Recognition procedure Bundesland, zuständige Stelle und individueller Verfahrensweg
Beglaubigungen und Übersetzungen Umfang und Herkunft der Unterlagen
Knowledge test or adaptation course Bescheid, Bildungsträger, Vorbereitung und gegebenenfalls praktische Qualifizierung
Deutsch- und Fachsprachkurse Ausgangsniveau, Kursformat, Dauer und Förderfähigkeit
Einreise und Erstausstattung Flug, Transfer, erste Ausstattung und individuelle Vereinbarung
Wohnung und Onboarding Region, Wohnungsmarkt und Unterstützungsmodell der Einrichtung
Interne Personalkosten Praxisanleitung, HR-Koordination, Freistellung, Mentoring und Integrationsarbeit

Prüfen Sie außerdem frühzeitig, welche Anerkennungs-, Qualifizierungs- oder Sprachkosten im konkreten Fall förderfähig sind. Förderinstrumente und Voraussetzungen können sich ändern; deshalb sollte die Prüfung projektbezogen erfolgen.

Kostenbereiche bei der Rekrutierung internationaler Pflegekräfte: Recruiting, Anerkennung, Sprache, Qualifizierung, Einreise, Unterkunft und Integration

Herkunftsländer: Ausbildungssystem und Rekrutierungsrecht mitprüfen

Die Frage nach dem „besten Herkunftsland“ lässt sich nicht pauschal beantworten. Entscheidend sind Ausbildungsstruktur, Berufserfahrung, Sprachlernweg, Verfügbarkeit qualifizierter Kandidaten und die praktische Anerkennungspraxis für den jeweiligen Abschluss.

EU, EWR und Schweiz

Für viele Qualifikationen aus diesen Staaten ist das Anerkennungsverfahren einfacher, weil europäische Anerkennungsregeln greifen und kein Aufenthaltstitel zur Arbeitsaufnahme erforderlich ist. Die berufsrechtliche Anerkennung als Pflegefachkraft bleibt dennoch erforderlich.

Third countries

Bei Drittstaatsabschlüssen steht die individuelle Anerkennungs- und Einreiseplanung stärker im Vordergrund. TalentOrbit nennt auf der eigenen Website derzeit unter anderem die Philippinen, Indien, Kasachstan und Kirgisistan als Rekrutierungsländer. Welches Land für eine konkrete Stelle sinnvoll ist, sollte anhand des tatsächlichen Kandidatenprofils und des Anerkennungswegs entschieden werden.

Faire Anwerbung mitprüfen: Vor einer Rekrutierung aus Drittstaaten ist außerdem zu prüfen, ob für das Herkunftsland besondere Vorgaben gelten. Für Staaten auf der jeweils aktuellen WHO-Liste gelten in Deutschland Einschränkungen für die private Anwerbung von Gesundheits- und Pflegepersonal. Herkunftslandwahl ist deshalb nicht nur eine Recruiting-, sondern auch eine Compliance-Frage.

Integration: Was nach der Einreise über Bindung und Erfolg entscheidet

Mit der Einreise ist das Projekt nicht abgeschlossen. Gerade in den ersten Monaten treffen berufliche Anerkennung, neue Sprache, neues Team, Wohnungssuche und ein völlig anderes Verwaltungssystem gleichzeitig aufeinander.

  • Before arrival: realistische Informationen über Tätigkeit, Arbeitszeiten, Vergütung, Wohnsituation und Anerkennungsphase; Wohnung und feste Ansprechperson vorbereiten.
  • First weeks: strukturierte Einarbeitung, klarer Tätigkeitsrahmen, Begleitung bei notwendigen Formalitäten und regelmäßige Gespräche.
  • Qualifizierungsphase: Dienstplan mit Sprachkurs, Prüfungsvorbereitung oder Anpassungslehrgang abstimmen.
  • In the long term: Karriereperspektiven, Teamzugehörigkeit, fachliche Entwicklung und gegebenenfalls Familiennachzug mitdenken.

Was bei Ihrer Einrichtung bleibt

  • Die Auswahlentscheidung: Die Einrichtung entscheidet, wen sie einstellt.
  • Ein rechtlich und praktisch tragfähiger Arbeitsvertrag: Er muss zum Aufenthalts- und Anerkennungsweg passen.
  • Praxisanleitung und Freistellung: Qualifizierungsmaßnahmen funktionieren nur, wenn sie organisatorisch abgebildet werden.
  • Ansprechpersonen im Team: Vermittler können koordinieren, aber die betriebliche Integration findet in Ihrer Einrichtung statt.

Ausführlich: Integration of foreign nursing staff: practical guide for employers

Checklist for employers

Before recruitment

  • Personalbedarf konkret definieren: Anzahl, Qualifikation, Einsatzbereich, gewünschter Start.
  • Budget und internen Projektverantwortlichen festlegen.
  • Rekrutierungsmodell wählen und Leistungsumfang klar abgrenzen.
  • Anerkennungs- und Einreiseweg anhand des Kandidatenprofils prüfen.
  • Bei Anerkennungspartnerschaft prüfen, ob die Voraussetzungen Ihrer Einrichtung erfüllt sind.
  • Praxisanleitung, Sprachförderung und Integrationsstruktur vorbereiten.

Während Anerkennung und Einreise

  • Unterlagen auf Vollständigkeit und konsistente Namens-/Datumsangaben prüfen.
  • Arbeitsvertrag und gegebenenfalls Anerkennungsvereinbarung passend zum Verfahren erstellen.
  • Fristen von Anerkennungsstelle, Ausländerbehörde, BA und Auslandsvertretung dokumentieren.
  • Wohnraum und Startphase vorbereiten.
  • Praxisanleitung, Freistellung und Dienstplanung für eine mögliche Qualifizierungsphase verbindlich festlegen.

After arrival

  • Tätigkeitsbereich an den aktuellen Anerkennungsstatus anpassen.
  • Einarbeitung und Fachsprache strukturiert begleiten.
  • Ausgleichsmaßnahme und Prüfungstermine in der Personalplanung berücksichtigen.
  • Regelmäßige Feedbackgespräche mit Pflegekraft, Führungskraft und Ansprechperson durchführen.

Fachkräfte ab 45 Jahren

Bei der erstmaligen Einreise als Fachkraft nach § 18a oder § 18b AufenthG gilt für Personen, die älter als 45 Jahre sind, eine zusätzliche Voraussetzung: Im Jahr 2026 muss grundsätzlich ein Bruttojahresgehalt von mindestens 55.770 Euro erreicht oder eine angemessene Altersversorgung nachgewiesen werden.

Diese Gehaltsschwelle gilt nicht pauschal für jeden Aufenthaltstitel. Bei einer Einreise zur Anerkennung nach § 16d AufenthG ist die Rechtslage anders. Deshalb sollte die Alters- und Gehaltsprüfung immer am tatsächlich vorgesehenen Aufenthaltstitel erfolgen.

Wie lange dauert die Einstellung einer Pflegekraft aus dem Ausland?

Eine belastbare Gesamtdauer lässt sich erst nennen, wenn Qualifikation, Dokumentenstand, Sprachniveau, Bundesland und Anerkennungsweg bekannt sind. Pauschale Versprechen wie „in drei Monaten zur anerkannten Pflegefachkraft“ sind bei Drittstaatsrekrutierung unseriös.

Den Zeitplan beeinflussen insbesondere:

  • Vollständigkeit der Unterlagen: Fehlende oder falsch aufbereitete Dokumente verzögern Anerkennung und Visum.
  • Anerkennungsweg: automatische Anerkennung, Gleichwertigkeitsprüfung, Kenntnisprüfung oder Anpassungslehrgang haben unterschiedliche Abläufe.
  • Sprachniveau: A2, B1 und B2 sind in der Projektplanung völlig unterschiedliche Ausgangspunkte.
  • Bundesland: Zuständigkeiten, Bearbeitungszeiten und praktische Verfahrensabläufe unterscheiden sich.
  • Termine für Qualifizierung und Prüfung: Kurs- und Prüfungskapazitäten können den Gesamtprozess stärker bestimmen als die reine Behördenfrist.

Warum internationale Pflegekräfte strukturell relevant bleiben

Internationale Rekrutierung ist keine kurzfristige Reaktion auf einzelne offene Stellen. Das Statistische Bundesamt geht in seiner Pflegekräftevorausberechnung davon aus, dass der Bedarf an erwerbstätigen Pflegekräften von 1,62 Millionen im Jahr 2019 bis 2049 auf rund 2,15 Millionen steigen kann. Je nach Entwicklung des Arbeitskräfteangebots ergibt sich für 2049 eine rechnerische Lücke von etwa 280.000 bis 690.000 Pflegekräften.

Für Einrichtungen bedeutet das: Wer internationale Rekrutierung nutzt, sollte sie nicht als Notfallmaßnahme betrachten, sondern als wiederholbaren Prozess mit klaren Zuständigkeiten, Anerkennungslogik und Integrationsstruktur.

Und wenn Sie Ärztinnen oder Ärzte aus dem Ausland einstellen möchten?

Auch Ärztinnen und Ärzte arbeiten in einem reglementierten Beruf, ihr Anerkennungsverfahren unterscheidet sich jedoch deutlich von der Pflege. Entscheidend sind Approbation beziehungsweise eine gegebenenfalls befristete Berufserlaubnis, landesspezifische Sprachanforderungen und bei Drittstaatsabschlüssen gegebenenfalls eine Kenntnisprüfung. Weil diese Such- und Verfahrensintention eine eigene Tiefe hat, behandelt dieser Leitfaden Ärzte bewusst nur am Rand. Informationen zu weiteren medizinischen Fachkräften finden Sie im Arbeitgeberbereich von TalentOrbit.

Häufige Fragen von Kliniken und Pflegeeinrichtungen

Kann eine internationale Pflegekraft sofort als Pflegefachkraft arbeiten?

Nur wenn die erforderliche Anerkennung und die Erlaubnis zum Führen der Berufsbezeichnung vorliegen. Während eines noch laufenden Anerkennungsverfahrens kann – abhängig vom Aufenthaltstitel und den gesetzlichen Voraussetzungen – eine Beschäftigung im Assistenz- oder Hilfstätigkeitsbereich möglich sein.

Welches Deutschniveau ist erforderlich?

Für die Berufsanerkennung in der Pflege wird regelmäßig B2 verlangt. Für bestimmte Aufenthaltstitel nach § 16d AufenthG kann aufenthaltsrechtlich zunächst mindestens A2 genügen. Maßgeblich sind der konkrete Aufenthaltstitel und die Vorgaben der zuständigen Anerkennungsstelle.

Muss jeder ausländische Pflegeabschluss einzeln geprüft werden?

Nein. Bei bestimmten Qualifikationen aus EU-, EWR- und Schweizer Staaten kann eine automatische Anerkennung greifen. Bei Drittstaatsqualifikationen ist eine individuelle Prüfung der Regelfall; § 40 Abs. 3a PflBG ermöglicht unter seinen Voraussetzungen einen endgültigen Verzicht auf die individuelle Gleichwertigkeitsprüfung zugunsten einer Ausgleichsmaßnahme.

Was ist eine Anerkennungspartnerschaft?

Die Anerkennungspartnerschaft nach § 16d Abs. 3 AufenthG ermöglicht, dass eine Drittstaatsfachkraft einreist, beschäftigt wird und das Anerkennungsverfahren erst nach der Einreise durchführt. Arbeitgeber und Fachkraft verpflichten sich schriftlich zur Durchführung und Unterstützung des Verfahrens. Bei reglementierten Pflegeberufen gelten zusätzliche Anforderungen an die Beschäftigung bis zur Berufserlaubnis; zugelassene Pflegeeinrichtungen nach § 72 SGB XI werden dabei ausdrücklich berücksichtigt.

Darf die Pflegekraft während einer Anerkennungsmaßnahme arbeiten?

Ja, unter den Voraussetzungen des jeweiligen Aufenthaltstitels. Bei § 16d Abs. 1 AufenthG gelten unterschiedliche Regeln für eine von der Qualifizierungsmaßnahme unabhängige Beschäftigung und für eine Beschäftigung, die fachlich mit dem angestrebten Beruf zusammenhängt. Als anerkannte Pflegefachkraft darf die Person erst nach Erteilung der berufsrechtlichen Erlaubnis eingesetzt werden.

Können wir internationale Pflegehilfskräfte beschäftigen?

Ja, wenn die Voraussetzungen des § 22a BeschV erfüllt sind. Erforderlich ist eine anerkannte Pflegehelferausbildung oder die Feststellung der Gleichwertigkeit einer ausländischen Qualifikation durch die zuständige Landesstelle.

Lohnt sich das beschleunigte Fachkräfteverfahren?

Es kann sinnvoll sein, wenn Arbeitgeber das Verfahren aktiv koordinieren und die Unterlagen vollständig vorbereitet sind. Es verkürzt und bündelt bestimmte behördliche Schritte, ersetzt aber weder eine notwendige Ausgleichsmaßnahme noch die Zeit für Sprachaufbau oder Prüfungsvorbereitung.

Was kostet die Einstellung insgesamt?

Das lässt sich erst nach Prüfung des konkreten Falls seriös kalkulieren. Relevant sind unter anderem Vermittlung oder Eigenrekrutierung, Anerkennung, Übersetzungen, Sprache, Qualifizierung, Einreise, Unterkunft sowie interne Aufwände für Praxisanleitung und Integration. Ein verbindliches Angebot sollte deshalb immer den vereinbarten Leistungsumfang ausweisen.

Ersetzt die Westbalkanregelung die Anerkennung als Pflegefachkraft?

Nein. Die Westbalkanregelung betrifft den Arbeitsmarktzugang. Die berufsrechtliche Anerkennung für den reglementierten Pflegeberuf bleibt davon unberührt.

Which countries does TalentOrbit recruit from?

TalentOrbit nennt derzeit unter anderem die Philippinen, Indien, Kasachstan und Kirgisistan. Ob ein Herkunftsland für Ihre konkrete Stelle sinnvoll ist, hängt von Kandidatenverfügbarkeit, Ausbildungsstruktur, Sprache und Anerkennungsweg ab.

Können wir TalentOrbit auch nur für einzelne Prozessschritte beauftragen?

Der Leistungsumfang sollte projektbezogen vereinbart werden. Manche Einrichtungen benötigen vor allem Kandidatensuche, andere Unterstützung bei Anerkennung, Einreise oder Integration. Klären Sie deshalb im Erstgespräch, welche Aufgaben intern bleiben und welche extern koordiniert werden.

Personalbedarf besprechen

Wenn Sie internationale Pflegekräfte einstellen möchten, sollten Anerkennung und Einsatzplanung bereits vor der ersten Kandidatenvorstellung geklärt werden. Im Erstgespräch können Sie Bedarf, Zielqualifikation, Bundesland, gewünschten Start und vorhandene interne Ressourcen strukturieren.

Personalbedarf mit TalentOrbit besprechen

Weiterführend: Arbeitgeberbereich · Personalvermittlung Pflege · Why TalentOrbit? · Talent pool · Reglementierte und nicht reglementierte Berufe

Quellen und Rechtsgrundlagen

Stand: Oktober 2026. Dieser Beitrag gibt Arbeitgebern einen allgemeinen Überblick und ersetzt keine rechtliche oder behördliche Beratung im Einzelfall. Anerkennungsanforderungen, Zuständigkeiten, Gebühren und Verwaltungspraxis können sich je nach Bundesland und Fall unterscheiden. Maßgeblich sind die aktuellen gesetzlichen Regelungen und die Auskunft der zuständigen Stellen.